目前全球糖尿病患者已超过了1.2亿人，中国的糖尿病发病率高达了9.6%，我国患者人群居于世界第二，未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。从调查数据看中国的糖尿病现状已非常严峻，中国已成为全球范围糖尿病增长最快的地区并且成为世界糖尿病第一大国。“糖网”即，糖尿病视网膜病变。
患者如果出现眼睛有闪光及视力减退的情况，随着病情的发展还会出现玻璃体出血，视网膜以及视盘上有广泛的新生血管形成，出现增殖性视网膜病变。到了晚期，较为严重的患者可能就直接失明。
“糖网”患者眼底有哪些病变？
1.硬性渗出为白色或黄色小点：边界清晰，常有蜡样或闪光感。位于外层视网膜，可呈孤立点状，有时围绕多个微血管瘤呈环状排列，还可互相融合呈大斑块状。
2.出血斑：早期病程中，出血斑一般多为小点状或圆形出血，多位于视网膜深层。出血可逐渐吸收，但附近可再出现新出血。病情发展后，可有浅层条状或火焰状出血，甚至大片内界膜下或视网膜前出血。
3.视网膜及玻璃体出血：新生血管单独或伴纤维组织增生时，常粘于玻璃体皮质层，如发生玻璃体后脱离，由于牵拉可使新生血管破裂出血。
视网膜及玻璃体可位于内界膜下或视网膜与玻璃体后界膜之间，可有液平，像般形：也可没有液平圆形、椭圆形或片状。当出血进入玻璃体内可在玻璃体内增殖的新生血管破裂出血时，即形成玻璃体出血。
4.微血管瘤：是眼底镜下最早可见的糖尿病视网膜病变，表现为边界清楚的红或暗红斑点，有的位于棉絮斑边缘，有的位于末梢小动脉或静脉上，有的位于出血斑中心，大小不等，小如针尖，大至视网膜小血管直径，边界不清、光滑。
5.新生血管：可分为视盘新生血管和视网膜新生血管。视盘新生血管早期细小、纤弱，眼底镜下不易发现，可以侵犯玻璃体。如果不及时治疗，则新生血管变得粗大，且不易消退，破裂后可导致玻璃体出血。
除视盘以外，视网膜任何部位的新生血管都称为视网膜新生血管。最初新生血管增殖出现在毛细血管无灌注的边缘，早期新生血管位于视网膜平面内，以后可穿过内界膜，位于视网膜和玻璃体后界膜之间。
6.纤维增生：增生的纤维组织呈条索状或膜状，常和玻璃体后界膜联系在一起。纤维增殖的表面可有新生血管可萎缩的新生血管，也可能没有。
7.视网膜静脉增粗或成串珠样改变：在糖网病变早期常见静脉充盈扩张，颜色暗红，以颞侧静脉明显。到了病变晚期，当动脉已有改变时，静脉可发生一系列特殊改变，例如管径不匀，呈梭形、串珠状或球状扩张，纽袢状及局限性管径狭窄伴有白鞘甚至部分或全部闭塞。
视网膜静脉串珠样改变是糖尿病视网膜病变的典型表现。
8.牵拉性视网膜脱离增殖膜及条带收缩对视网膜产生牵拉：可使视网膜表面扭曲，甚至发生牵拉性视网膜脱离。
9.虹膜红变与新生血管性青光眼：在广泛的视网膜毛细血管闭锁的基础上，虹膜与房角也可出现新生血管，使房水排出受阻，眼压升高，即为新生血管性青光眼。
糖友眼睛出现哪些症状要及时检查眼底呢
01
视力下降
很多患者起初都不知道自己患了糖尿病，在忽然发现自己视力下降，看东西模糊不清时才知道是高血糖惹的祸。视网膜病变是最常见的糖尿病眼病，长期高血糖可引起视网膜毛细血管壁损伤，造成患者视力减退。
02
眼睛痛
糖尿病可引起开角型青光眼，这个并发症开始时并没有明显症状，等到病情发展到一定程度后，会出现眼睛疼痛、视物模糊，并伴有轻微头痛，患者会误以为是疲劳所致而延误治疗。开角型青光眼可导致视野受损、视神经逐渐萎缩，最终导致失明，因此糖友如果出现眼痛的症状要及时治疗。
03
眼红畏光
有些糖尿病患者特别是青少年患者可出现视物眼红、模糊、畏光、流泪等急性虹膜睫状炎的症状。由于视网膜损伤常常是不可逆的，所以建议糖友每年定期检查眼底，及时做好防治措施。
现如今，糖尿病视网膜病变已经成为四大致盲因素之一，及早做好防治，即可免去视力下降给生活带来的困扰，又能省下治疗费用，何乐而不为呢?
预防视网膜病变，措施到位是王道！
01
戒烟
戒烟是糖友预防眼病的首要步骤。吸烟会加速糖尿病视网膜病变的发病进程，让控糖变得更难，更不用说糖友吸烟会增加心脏病发作或中风的风险了。
02
加强眼部保护
要养成良好的用眼习惯，平时尽量不长时间地看书、看电视等，感觉用眼疲劳后，可远眺室外，让眼睛得到放松休息。
03
定期体检
通常来说，一旦确诊糖尿病后，就应该检查眼底，并保证每年检查一次，这是尽早发现糖尿病眼病的最好方法。对已经发生眼底病变的糖尿病人，应在控制血糖的基础上，每3个月至半年检查一次。
04
坚持勤查血糖
如果血糖能够控制好，视网膜就能保护好。血糖控制不佳的患者发展为视网膜病变的可能性比一般患者高四倍。
05
改善饮食
营养丰富均衡的饮食能改善糖友的双眼和全身健康，黄玉米、小米、大黄米等黄色粮食里面含有叶黄素、玉米黄素和β-胡萝卜素;紫米、黑米、红米、红豆、黑豆等含有花青素(抗氧化物质)，对眼睛都是有益的。
06
避免剧烈运动
由于糖尿病眼病患者的视网膜新生血管壁薄和脆弱，很容易在各种因素的作用下破裂和出血。
07
避开强光
由于春夏季节紫外线强烈，过量的紫外线照射可诱发白内障、黄斑变性等疾病，对于本身眼底不太好的糖尿病人来说，更要注意眼睛防晒。外出时最好打遮阳伞、戴太阳镜，避免长时间暴露在强光照射的环境中。太阳镜一定要选择有防紫外线功能的，60岁以上的老年人戴黄褐色的太阳眼镜，更有助于保护视力。
含维生素A、C及叶黄素的食物利于保护眼睛
01
维生素A
维生素A对于眼睛明暗适应有辅助作用。如果维生素A缺乏或者代谢异常，会出现夜盲症、角膜等问题。
动物的肝脏、蛋黄、牛奶等。
02
维生素C
维生素C与眼睛的抗氧化过程有关，特别有益于预防和延迟白内障。
柠檬、西红柿、橙子等。
03
叶黄素
叶黄素主要针对眼睛中的黄斑区域，能够很好的保护黄斑区，预防黄斑病变。
甘蓝、菠菜、西兰花、玉米、芹菜、秋葵
小窍门
颜色灿烂的蔬菜水果中一般都含有保护黄斑区的叶黄素类营养元素。
为什么糖尿病患者需要补充叶黄素?
几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上，如青光眼、白内障、眼底出血、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变、糖尿病视网膜病变等。糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群，并且即使血糖控制得很好，每隔3-5年，糖尿病患者视力就会下降一成。叶黄素是眼底黄斑区最重要的感光材料，黄斑色素区的主要成分就是由叶黄素组成的，叶黄素一旦缺乏或者大量的流失，就会引发各种眼睛问题，导致视力下降。所以糖尿病患者不管血糖是否稳定，视力是否受到影响，都应该及时补充叶黄素以保护和提高视力。
叶黄素优异的抗氧化性可以显著提高血管抵抗力，抑制脉络膜产生新生血管，降低眼底出血的风险。同时，叶黄素有助于降低糖尿病性视网膜病变的发病率，改善眼部不适症状，延缓病情发展。坚持服用叶黄素，对防治和控制由于糖尿病引发的各类眼疾病起到非常重要的作用。
糖尿病患者在日常生活中应该注意营养均衡，多吃些富含叶黄素的食物，当然，最为有效的办法就是直接每日服用叶黄素补充剂。
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