糖尿病视网膜病变的那些事儿二医疗篇

??在确诊为糖尿病之后就要开始漫漫就医路了，怎么看病呢？

???一，找医院

??首医院。医院，医院是否靠谱。医院挂号的地方。看见有很多专科，而且很多专科挂号很早就挂完了，而且还要预约，甚至要预约很长时间。医院基本可以的。如果在上海北京有黄牛来倒号的，医院。如果查某度的话，一定要睁大眼睛，尤其是以某某病为主题词搜索时，排名靠前的，有的点进去会跳出咨询界面，仔细看下面会有广告几个小字。他的排名是靠竞价的，竞价懂吗？就是比价格，通俗地讲就是，谁出的钱多，就能排在前面。魏则西事件应该还记忆犹新。

二，找医生

???找一个靠谱的医生诊治。怎么样算是靠谱呢？如果糖尿病医生还会让你去眼科检查。说明这个医生考虑的比较全面，就比较靠谱。曾经遇到过一个病人，因为严重的糖尿病视网膜病变双目失明来诊，问他为什么这么晚才来看眼睛，他说糖尿病医生讲的，血糖控制好就没事了。这样的医生不太靠谱。

??看眼科医生也是有讲究的。最好是找眼底病专科医生，虽然其他专业的比如白内障专业，屈光专业，整形专业也会看眼底病，但是细分的专业领域内知识还是眼底病医生对于眼底病知识和进展了解的更多一些。如果你看的眼科医生说你没问题，你大可放心。如果说让你到眼底病科去看，医院了，医院是眼科能有眼底病、屈光等二级分科，这个眼科不会太差，这个医生也是负责任的。

??看病时会遇到这样一种情况，你准备了很多的话要说，很多的问题要问，而医生看了检查单后只和你说了几个字，比如，要打针或者要开刀等。你也不要感到不快，挂号预约好长时间，看病这天还等了好几个小时，结果就等来这几句话。这种情况说明医生对你的病诊断很明确。专科医生对于专科疾病都是很熟悉，有的专家甚至一生就在研究一个病种，他也看了很多和你一样的病。所以，有些时候你一开口说主诉，医生心里就基本知道你的病了。如果医生问这问那，又让你做各种各样的检查，那就说明你的病比较复杂了。

三，做检查

??糖尿病视网膜病变需要做眼底照相，眼底血管造影，OCT。这些是必须要做，而且每次复查时医生都会让你做的。因为医生就是凭借这些来判断评估你的病情，所以别嫌麻烦。如果你是第一次找这个医生看病，医院最近做过的这些检查带来，可能会节省很多时间。另外，建议把这些资料按照日期整理好，纸张平整，有个文件袋更好，方便医生了解病情的改变。这也是对医生的尊重，有时候会遇到这样一些病人，以农村病人居多，会把资料和病历卷成一个圆桶，考究点的还会中间扎个小带子或者橡皮筋。让医生在看时恨不得多一双手。

??关于这几个眼科检查。眼底照相是最直观的了解眼底状况。眼底照相就是看是不是有出血，渗出等异常。好的广角照相机能够看见整个眼底，不留死角。

正常眼底

糖尿病视网膜病变的眼底

???为了更深一步了解病情，就轮到造影了。造影是把造影剂打到血管里，然后再拍照，主要看血管的变化。糖尿病视网膜病变主要就是影响到视网膜的血管，导致血管渗漏，出血，血管闭塞，新生血管等。

正常的眼底造影

糖尿病视网膜病变的眼底

???前两个是一维层面，OCT以二维角度从视网膜的剖面了解视网膜黄斑的结构、病理的变化。黄斑的水肿，脉络膜的新生血管都能一目了然。好的OCT机器能够每次复查时都扫描同一个位置，这样就可以更加客观直接了解病灶的变化。

正常眼底OCT

糖尿病视网膜病变OCT

??以前医疗技术设备很落后，所以只有靠医生嘴巴问话，手上触摸敲打，耳朵听。大多要凭借医生的经验来判断病情。临床上的需求，科技的进步使得医疗设备不断推陈出新，日新月异。医疗设备的发展也反过来推动医学的进步。所以，现代的医生应该充分运用好高精尖的设备，来更好更准的治疗疾病。

??得了糖尿病后要及早检查。有了视网膜病变后要定期检查

四，治疗