北京中西皮肤科医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210816/9321918.html糖尿病视网膜病变是糖尿病最为严重并发症之一，如果患者长期血糖控制不好，对血管和视神经造成损害，就会引起眼部并发症。
而一旦发生糖尿病眼病并发症，即使后期控制血糖，全身状态有所好转，也不能使眼部的病理过程逆转。发展到后期，会出现玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等，最终导致失明。
▲正常眼底
▲糖尿病视网膜病变眼底
在我国，糖尿病视网膜病变在糖尿病患者人群中的患病率为4.7%-37.5%。糖尿病视网膜病变，已经成为世界各国劳动年龄人口失明的最主要的原因。
失去光明意味着绊住了患者社会生活的双腿，给家庭带来沉重的负担。
然而，面对糖尿病视网膜病变的预防和治疗，大多数患者几乎都不重视，很多患者认为老了视力下降是自然现象，有些人在病情相当严重了才想到就医，往往这个时候，医生也没有办法逆转病情。
那糖尿病视网膜病变有哪些症状？
早期的糖尿病视网膜病变一般没有明显症状。随着病情的进展，患者可能出现眼干、眼涩、逐渐的视力下降、眼前黑影、以及突然的视物不见。糖尿病视网膜病变，没有特异性的临床症状，其表现可能和白内障、青光眼、老视或者干眼症等相同，因此，经常被患者忽视。
患了糖尿病，眼底一定会出问题吗？
并非所有的糖尿病患者都患有视网膜病变。跟患者的患病时间、血糖控制情况、血压、血脂、年龄、遗传因素等有关系。其中糖尿病患病时间和血糖控制情况最为重要。
目前认为糖尿病视网膜病变的发展是不可逆的。因此，患上糖尿病之后，一定要定期检查眼底情况。
建议1型糖尿病患者发病5年后每年检查1次；2型糖尿病患者从发病起应每年检查1次。如果眼底发现有渗出、水肿和出血等视网膜病变的情况，应2-3月随访一次并及时治疗；妊娠糖尿病妇女应每3个月检查1次。
如果发现眼底问题，需要怎么治疗？
通常轻度、中度的非增殖期糖尿病视网膜病变，需要采取严格控制内科病病情结合口服药物的办法进行治疗。重度非增殖期和增殖期糖尿病视网膜的患者，可能被要求做眼底血管造影检查、激光治疗甚至手术。
晚期治疗花费高、效果差
一旦发展到晚期，眼底出现严重的增殖性病变，就算手术治疗，也很难复明，手术的目的也只是让眼睛最终残而不废，能保留一点光亮就算成功。而恰恰这么严重的眼疾，只要了解糖尿病的防治知识，及早筛查、及早治疗是完全可以避免最严重情况的发生。
出诊信息：
?南医五院内分泌科糖尿病专科门诊出诊时间：
?每周一下午院本部4楼14号诊室
?每周二下午朝阳街2楼12号诊室
?南医五院内分泌科门诊出诊时间：
?周一至周日全天，院本部门诊4楼20号诊室
?周一至周五全天，朝阳街门诊2楼2号诊室
专家简介：
秦淑兰
南方医院内分泌科主任、主任医师、医学博士、博士生导师。
年毕业于南昌大学医学院临床医疗系，从事内分泌学相关临床、科研及教学工作20余年，对于内分泌代谢领域的常见病及多发病积累了丰富的诊疗经验，并于年3月取得日本山口大学博士学位。截止目前，主持1项国家自然科学基金、3项省部级课题和7项厅市级课题；通过4项科技成果鉴定；获得年度市科技进步奖二等奖1项；获得年度省科技进步奖二等奖1项，入选年省级百千万人才工程。在国内及国际杂志发表相关论文共50余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI期刊论文10篇。
编辑：黄晓桥
校对：潘天贺
审核：江赟
供稿：内分泌科
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