咨询白癫疯 https://m-mip.39.net/pf/mipso_4655746.html豆豆妈妈在怀孕8个月时就生下了豆豆，刚出生的豆豆只有4斤多，出院时医嘱交代豆豆妈妈带宝宝去眼科做眼底筛查。豆豆妈妈认为那么多早产的孩子眼睛都没事，没带豆豆去，结果悲催了。2个月后家人发现豆豆好像看不见东西，到眼科检查发现他因为早产儿视网膜病变延误治疗失明了。那么什么是早产儿视网膜病变呢？是不是所有早产儿都必须筛查？正常足月儿眼底血管是这样发育的
早产儿眼底血管是这样发育的
（以上图片医院眼科）
早产儿视网膜病变是发生在早产儿和低体重出生儿的眼部视网膜血管增生性疾病，出生孕周越小、体重越轻，发生率越高。由于早产儿视网膜病变可能导致失明，所有早产儿必须法定筛查，国家卫健委早已下发相关文件。为什么早产儿会出现视网膜病变？早产儿出生时视网膜血管还未发育完全，由于环境的改变及吸氧等外界因素影响，出现视网膜血管异常增生，纤维增殖牵拉。可导致视网膜脱离，最后失明、眼球萎缩。还有很多问题：这个疾病有什么危害呢？是不是所有早产儿都会有这个病？这个病怎么检查出来？检查时孩子疼不疼？检查出来有问题怎么治？
问：早产儿视网膜病变会造成什么危害呢？
答：危害程度取决于三个方面
1.病变的分区：视网膜分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区，Ⅰ区病变最重，预后最差，Ⅲ区病2.变最轻，预后最好；
3.病变的分期：按严重程度分为5期，５期影响视力最明显；
有无Ｐlus病变的存在，如有则预示着病变活动性强，恶化迅速。
问：怎么检查呢？宝宝疼不疼？
答：采用美国婴幼儿眼底照相系统进行检查。检查时需要用快速散瞳药将患儿的瞳孔散大后再进行检查，6个小时后，宝宝的散大瞳孔就恢复正常大小了。一般点局麻眼药就可以开始做了，不合作无法固定的孩子可能用镇静剂或全麻。
问：是不是所有的早产儿都有可能得早产儿视网膜病变呢？
答：大部分早产儿生后可能会有视网膜的不成熟改变，随着时间的推移逐渐自行发育成熟；但是有少数患儿出生时体重较低，或胎龄较小，加之吸氧时间较长、有呼吸系统疾病或合并有其它高危因素等等则可能患上早产儿视网膜病变。尤其对于出生体重低于克，妊娠期小于32周的婴儿危险性更大，这些早产儿也是需要重点筛查的对象。
问：如果患上早产儿视网膜病变可以治疗吗？
答：较轻的病变可以暂时进行观察随访，如果病变慢慢消退则不需要特殊治疗；如果病变没有消退或者反而恶化就可能需要激光治疗或玻璃体腔注药、内眼手术。
除了进行早产儿视网膜病变筛查，
还可以检查其他很多眼病。
（视网膜母细胞瘤）
(牵牛花综合症)
(脉络膜缺损)
(先天性白内障)
(白化病眼底)
(眼底出血)
(视神经缺损)
医院眼科主任王秀华提醒各位家长，早产儿及足月小样儿要及早进行眼底筛查，对于眼底异常者能够早期进行干预。
专家简介
王秀华，主任医师,医院眼科主任。吉林市政府中青年拔尖人才。专科特色:斜弱视、眼表疾病、泪道疾病、眼外伤等多次获得省市科技进步奖参编参译多部专业书籍社会职务：亚洲角膜塑形镜学会会员中华医学会儿科分会眼科学组青年委员中国医师协会眼科分会儿童眼保健学组委员中国妇幼协会眼保健分会常委吉林省妇幼保健协会儿童眼保健分会副主委吉林省医学会眼科分会委员吉林省医师协会眼科分会委员吉林省医学美学与美容学会委员吉林省中西医学会眼科分会委员吉林市医学会眼科分会副主任委员吉林市医疗鉴定专家委员会委员
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