白内障手术后复发了,怎么办

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在眼科门诊，我们经常会遇到这样的患者，白内障刚刚手术完的时候，看东西很清晰，但几个月或者是几年之后，看东西又开始模糊了，有的人甚至视力还不如手术前。这是为什么呢？

白内障手术后视力下降最主要原因是白内障又复发了，医学上称为后发性白内障。

今天就让我们来聊一聊，这是怎么一回事儿？

一、为什么白内障会复发呢？

白内障是因为眼内的晶状体混浊，影响视力。大家可以把晶状体想象成一个桃子，里面有桃子核、桃子肉和桃子皮。在白内障手术时，医生会把晶状体这个大桃子里面的核和肉去掉，留下一层桃子皮。这层桃子皮一样的结构，是透明的，在医学上称为囊袋。

新的人工晶体，也就是大家常说的镜片，就放在这个囊袋里。这样不需要缝线，就能完美的保持人工晶体的生理位置。

但是就像大家在剥桃子皮时，总会带下来一点桃子果肉一样。手术时，晶状体囊袋的角落里，也会残留一些上皮细胞。

术后一段时间后，这些残存的细胞有可能再生，会沿着囊膜逐渐增殖到中央区，使原本透明的囊袋变混浊，影响视力，就形成了后发性白内障。

并且，年龄较轻的患者更容易得后发性白内障。

晶状体结构示意图，图片来源于网络

二、后发性白内障需要二次手术么？

一般不需要。

后发性白内障主要通过激光治疗，医生用激光将混浊的囊膜切开一个透亮的“洞”，透过这个“洞”就可以清晰地看东西了，视力又恢复到了手术后的水平。

整个激光的治疗过程，在门诊就可以完成，时间只需要3-5分钟，不打麻药，无疼痛，治疗费用在元左右。

激光作用于混浊的后囊示意图，图片来源于网络

三、新仪器，更安全

医院眼科最新引进美国ultraQreflexLFR激光仪器。

ultraQreflexLFR激光相比于传统的YAG激光，拥有精准对焦瞄准系统、宽裕的光爆破偏移范围、裂隙灯观察系统和激光腔的优化，能够确保个性化精准调节，减少对周围组织的意外损伤。

特别是在治疗后发性白内障时，能有效保护人工晶体及其他眼内组织不受损伤，更为快速简便、安全有效、并发症少。

特别提醒的是，白内障手术后也有其他原因会导致视力下降，比如糖尿病视网膜病变、黄斑病变、视网膜血管阻塞、角膜炎等，这些疾病与白内障手术就没有关系了。

所以，白内障手术后如果出现视力下降，一定要及时来眼科就诊，早诊断，早治疗。