“今天有点迟了,
给你买了午饭,
放在导诊台那里,
你吃完再回家!”
医院
眼底病科副主任郑宏华博士
对刚完成双眼“眼内打针”的
陈大哥说道。
40多岁陈大哥是郑宏华的患者,年龄相仿的医患二人,经过一年多的“相处”,如今俨然是老朋友的样子。两人因“糖网”(糖尿病性视网膜病变)结缘。
想做近视手术却被问“有没有糖尿病”
去年3月,双眼近视多度的陈大哥走进医院,想做近视手术。然而检查过后,屈光科张春侠主任指出其眼底情况不佳,建议到眼底病科进一步诊断。
“有没有糖尿病?”
第一次见到陈大哥,
郑宏华就问了这个问题。
陈大哥感觉这和近视手术没啥关系,
但还是认真回答了:
“10多年前,
在一次体检中发现得了糖尿病,
目前情况还算稳定。”
经过详细的问诊结合相关的检查后,郑宏华明确诊断为“双眼糖网”,并耐心解释:“糖网是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一,是导致糖尿病患者视力下降的主要原因,严重者可失明。”
听完,
陈大哥才恍然大悟:
近几年视力逐渐下降,
原来是“糖网”惹的祸。
幸亏病变处于早期,郑宏华及时给予
双眼玻璃体腔药物注射术
及双眼PRP治疗。
熬夜喝酒一时爽眼内出血了
出院时,郑宏华主任反复嘱咐他要定期检查。前半年,陈大哥遵循医嘱,“糖网”控制良好。后来,因为工作地点调动,他有数月未按时复查。再次到院,他的右眼视野中间有一大团黑影,且视力严重下降。
检查后,郑宏华主任表示,右眼视网膜出血了,糖网发展到了中度增殖期,需尽快手术清除玻璃体腔积血后进一步探查视网膜情况。面对这样的结果,陈大哥有些懊悔,“过年期间真不该大意,放纵自己聚餐喝酒还熬夜。”
很快,
郑宏华主任就制定了手术方案,
并为他顺利实行了
眼科高难度玻切手术。
出院至今,
陈大哥十分“听话”,
按时到郑宏华主任诊室报到。
糖网易致盲定期眼底检查很重要
目前,我国糖尿病患者数量已居世界第一,患者总数超过1.4亿。研究报道,我国约每3名糖尿病患者中就有1名是糖网患者,糖网已成为我国成人致盲的首要原因。
糖尿病患病5年是“糖网”发生的高危期,且糖尿病的患病时间越长,发生“糖网”等疾病的可能性越大。
糖网早期一般不会出现被患者感知的症状,一旦出现视力减退、视物变形、眼前出现固定暗影、眼内闪光等症状即已进入中、晚期,此时对视力的损害就是不可逆的。
郑宏华主任指出:“要早发现、早诊断糖网,重要的措施就是规律进行眼底检查。”
此外,长期稳定、正常的血糖水平,能防止或延迟糖尿病视网膜病变的发生和发展,减少视觉损伤发生的风险。然而仅靠血糖达标并不能完全防止其发展,“眼底一旦损伤后,如果没有治疗,即使血糖控制住了,眼底病也会进一步进展,这也是很多患者自我感觉血糖控制良好,没有去进行眼底治疗,导致失明结果的原因。”郑宏华提醒,糖尿病是持续存在的,那么血管的病变也会持续进展,所以糖网患者对于疾病的治疗要有一个长期的思想准备。
11月14日
是第17个“联合国糖尿病日”,
主题是“了解风险,了解应对”。
医院
将每月的14日定为
“糖尿病眼病关爱日”,
开展糖尿病眼病患者关爱行动——
专家讲课、现场互动答疑、
免费眼底检查及专家义诊活动。
目前,医院已开设糖尿病眼病专科门诊,以倡导早检查、早发现、早治疗、长期随诊为核心,广泛开展科普宣教活动,为糖尿病患者提供眼底检查、糖网筛查、手术治疗等专业诊疗服务。
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