试管婴儿之如何正确调理卵巢，增强卵巢储备

随着年龄的增长，女性的卵巢储备功能是不断下降的，受孕几率也是越来越小，同时流产胎停风险不断增加，这也成为很多患者接受辅助生殖治疗的主要原因之一。

一、什么是卵巢储备功能不良？

卵巢储备反映卵子的数量和质量，反映了女性的生育潜能。

卵巢储备功能不良是指卵巢内存留的可募集卵泡数目减少，卵母细胞质量下降，可导致生育能力降低或出现过早绝经倾向。

一般女性一生只有~个卵泡能够发育成熟并排卵，每次月经周期都会损耗1个优势卵泡，随着女性年龄的增长，卵巢内卵泡数量越来越少，直到绝经后卵巢萎缩。

二、评价卵巢储备的方法

1、年龄

年龄是决定卵巢储备功能的最重要因素。年龄增大，卵泡的数量和质量明显下降。30岁起生育能力开始下降，35岁后不孕患病率明显上升。

2、基础E2、FSH水平

月经周期第3天的基础E2、FSH水平，能够较好地评价卵巢储备功能。

基础E2值50~80pg/ml时提示卵巢储备功能下降。一般将基础FSH水平8~12U/L作为卵巢储备功能下降的指标。

3、抗苗勒管激素（AMH）

AMH是转化生长因子β超家族的成员之一，在卵巢中卵泡的颗粒细胞中活动，起到招募原始卵泡的作用。

与基础E2、FSH相比，AMH可更早更准确反映年龄相关卵巢储备功能的下降，在不同的周期保持稳定，因此可在周期任何时间抽血检查。

4、AMH参考数值

AMH的正常值为2~6.8ng/ml

AMH2ng/ml提示卵巢储备功能不良

AMH0.ng/ml是预测绝经的界值

AMH0.ng/ml是卵巢早衰的界值

5、窦卵泡计数及卵巢体积

窦卵泡的数量反映卵巢储备和IVF周期卵巢的反应性。如果双侧AFC在3~6个之间则预示IVF周期卵巢低反应及较低的获卵率，其预测价值与AMH相当，是评估卵巢储备功能和反应性的最佳指标，可作为卵巢储备和反应性评价的首选指标。

基础状态下卵巢体积小与卵巢储备的始基卵泡减少、生长卵泡数目少有关。卵巢体积≤3ml提示在IVF周期中卵泡发育数、获卵数较少，周期取消率增加。但单独测定卵巢体积不能作为卵巢储备的预测指标。

三、如何调理卵巢功能

1、生活干预

日常多食用新鲜蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等，尤其是富含维生素、多不饱和脂肪酸的食物。保持愉悦的心情，减少生活和工作压力，避免熬夜，增强体质，进行适当的体力和脑力活动。

2、脱氢表雄酮（DHEA）

DHEA是由肾上腺、中枢神经系统、卵巢卵泡膜细胞共同分泌的一种具有雄激素活性的激素，在外围组织中转化为更具活性的雄激素和雌激素。

3、中医药调理

中医药治疗（周期疗法、单方验方、针灸等）具有多系统、多环节、多靶点、整体调控的特点，可以提高卵巢对促性腺激素的反应性和卵巢中激素受体的含量，从而改善卵巢储备功能。

卵巢储备功能下降，这是一个不可逆转的过程，是自然规律。目前任何药物或者其他手段，所起的作用只是尽可能延缓其下降的速度。对于那些有生育要求的卵巢储备功能不足的患者，还需尽早积极就诊，寻找最佳治疗方式，早日实现孕育梦想！

——孕前及孕中女性的首选

主要成分：奇亚籽粉、精氨酸、锌、硒、维生素A、维生素B2、甘氨酸亚铁、叶酸、维生素C等。

适宜人群：

◆多囊卵巢综合征（PCOS）患者；

◆低蛋白女性（包括妊娠期女性）；

◆缺铁性贫血的女性（包括妊娠期女性）；

◆孕期出现呕吐、恶心、眩晕等妊娠反应者；

◆欲改善孕期综合症，增强免疫力的女性；

◆备孕期女性、妊娠期女性、哺乳期女性;

◆需要提高卵泡及卵子质量的患者；

◆有下列生殖危险元素的女性：

营养不良、节食减肥、缺乏体育锻炼、酗酒、抽烟、生活不规律、工作生活压力大等；糖尿病、子宫内膜异位病症等人群。

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