视网膜病变

糖尿病视网膜病变,一个可能会使你失明的糖


糖尿病最可怕的地方就是可以引起糖尿病并发症,其中就有着糖尿病眼病,或者说是糖尿病视网膜病变,不知道你听说过没有?

Part.1

失明原因

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者微血管病变的主要并发症之一,而在我国成年人糖尿病患者中,糖尿病性视网膜病变患病率为24.7%~37.5%,患者人数已达多万,且随着糖尿病病程越长,患病率越高,病情也越重。

糖尿病视网膜病变主要临床表现为微动脉瘤,出血斑点,硬性渗出,棉絮斑,静脉串珠状,视网膜内微血管异常以及黄斑水肿等,糖尿病视网膜病变是导致糖尿病患者失明的主要原因。

Part.2

患病人群

一般而言,晚期的糖尿病眼病患者将几近失明,且无法挽回已丧失的视力,是我国50岁以上人群的重要致盲眼病之一。而且令人担忧的是,有逐渐年轻化发展趋势。但仍然有许多患者不清楚严重性,以至于耽误了治疗。

Part.3

血管病变

糖尿病会累及全身所有血管,造成病变。在早期阶段,高血糖会阻塞视网膜内的微小血管,引起渗漏或出血,之后视网膜会代偿性地产生异常的新生血管,而这些新生血管会更容易发生渗漏或出血,导致糖尿病患者视力下降,甚至失明。

Part.4

早期和晚期

糖尿病性视网膜病变的早期通常没有任何症状,所以很容易被患者混淆为白内障、青光眼等,如果不及时进行检查和治疗,随着病情的进展,也会出现一系列严重问题。

早期:视网膜会有不同程度的出血、渗出和黄斑水肿,患者开始出现视力下降,看不清远处的物体和眼前黑影。

晚期:视网膜大量出血,视力骤然下降,甚至发生新生血管性青光眼,出现眼痛伴头痛,最终可能完全失明。

Part.5

如何判断患病风险

事实上,所有类型的糖尿病都可以引起糖尿病性视网膜病变,包括1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病,随着糖尿病病程的增加,其发病率逐年增加,下面的一组数据可以解释这个问题:

5年病程的患者发病率:约40.2%,

5-10年病程的患者发病率:约63.1%,

20年以上病程的患者发病率:接近%。

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