就外科风云正确认识糖尿病

电视剧《外科风云》有这样的场景，糖尿病患者高大爷因早上忘记服用糖尿病治疗药物，且早餐吃了煎饼加油条，爬山的时候血糖飙升，医院急诊。陆晨曦医生给了相应处置后，与高大爷“话聊”，纠正了好多关于高大爷对糖尿病的错误认识，真心给这部医学观点超正确的医疗剧点个赞。

常见的血糖监测误区

纠错一

糖尿病患者会产生药物依赖性

引起血糖波动的因素很多，如饮食、运动、情绪、睡眠及服药等，在感觉不舒服时才监测血糖，将无法判断造成血糖波动的主要原因，源头问题无法解决，血糖势必无法达标。当然，出院初期或刚调整完药物建议完善日7的血糖监测（每日三餐的餐前、餐后两小时及睡前各测一次血糖即为日7检测），当病情趋于平稳之后，隔几天甚至1周、2周选1天完整的监测7点血糖即可。

药物依赖只是对于西医西药来讲的，对于传统的中医中药来讲，是不存在依赖性的，调理好了就是调理好了，没有副作用，更不会产生停药血糖就升高，吃药血糖就下降的现象，所以糖友们务必要清醒的认识到这一点！糖尿病其实并不可怕，可怕的是血糖控制不佳后找上门来的那些并发症，所以我们要正确认识和面对糖尿病，积极预防及延缓并发症的发生与发展。

纠错二

为了运动，早上就多吃点

现在来说说饮食和运动在糖尿病治疗中的作用吧。大家都知道糖尿病治疗的“五驾马车”，饮食和运动是贯穿糖尿病治疗始终的基础治疗，但是像高大爷这种我要运动就可以多吃的观点却是不正确的。饮食、运动疗法的目的都是为了更好地降血糖，在运动之前，医生会建议患者兜里踹块糖是为了避免过量运动导致低血糖，但是为了预防低血糖就过量饮食就本末倒置了。

对于糖尿病患者，我们始终提倡适量运动，这个适量不但是运动方法上的适当，更是运动量上的适当。根据患者的不同情况，散步、打太极拳、跳绳、踢毽子、甚至爬山、慢跑等这些运动都是被提倡的，但是也要量力而行，活动后微出汗、心率稍加快不但不会出现低血糖等反应，反而会更好地帮助降糖。所以，运动的时候要掌握好强度，适量运动更适宜糖尿病患者对血糖的控制。

纠错三

早餐可以吃吃煎饼、油条、八宝粥

最后说说糖尿病患者的饮食。有的患者说，我是糖尿病患者，入院的时候医生都会让我控制饮食，但是到底什么能吃，什么不能吃呢？糖尿病人没有任何食物种类上的禁忌，粮食、水果、蔬菜、海鲜都可以作为糖尿病患者餐桌上的晚餐，但是对于糖尿病患者，食物的做法及食用量是需要严格控制的。像白灼的蔬菜就可以多吃，水果则需要控制；清蒸的鱼就可以多吃两口，红烧的就被禁止拿上餐桌等等。

很多患者问过关于“无糖食品”的问题，就比如说木糖醇的八宝粥。就算粥熬制的过程中使用的是木糖醇这种不升血糖的糖，但八宝粥本身做得就易吸收，就是老百姓说的“烂乎”，加上许多升糖明显的豆类，还是会导致血糖的升高。用油面做的月饼，烤之前还要刷一层油，就算制作过程没放糖，无糖月饼还是不适宜糖尿病患者的食用。对于糖尿病的饮食，不是一次就能说清的，需要患者及家属共同了解、共同掌握，更好地降糖，预防及延缓并发症的发生。

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