目的：观察探讨极低出生体重儿体重增长率与严重早产儿视网膜病变(ROP)的相关性及其预测严重ROP发生的价值。
方法：回顾性病例系列研究.出生体重＜g、进行ROP筛查的极低出生体重早产儿例纳入研究。分析出生体重、出生孕周、吸氧史、输血史、1～10minApgar评分、胎数、分娩方式、是否为试管婴儿、有无其他系统疾病以及出生后1～6周体重增长率与ROP严重程度的相关性。ROP程度以ROP国际分类法为标准。接受治疗者为严重ROP(严重ROP组)；无需治疗者为轻度或无ROP(轻度或无ROP组)，分别为18例和例。多因素logistic回归分析严重ROP的相关因素。以受试者工作特征曲线(ROC)确定临界值，通过ROC曲线下面积(AUC)比较相关因素对严重ROP的预测价值。
结果：严重ROP组、轻度或无ROP组患儿间出生孕周(t=-4.,P＜0.)，出生体重(t=-5.,P＜0.)，吸氧史(x2=6.,P=0.)，总吸氧时间大于10d者占有吸氧史患儿的比例(x2=10.,P=0.)，出生后1(t=-3.,P＜0.)、2周(t=-3.,P=0.)，体重增长率比较，差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示，出生孕周(β=-0.,P=0.)、出生体重(β=-0.,P=0.)、出生后2周体重增长率(β=-8.,P=0.)与严重ROP呈显著相关。出生胎龄、出生体重、出生后2周体重增长率预测严重ROP的临界值分别为28.41周、.96g、12.80％.AUC分别为0.[95％可信区间(CI)：0.～0.,P＜0.]、0.(95％CI:0.～0.,P＜0.)、0.(95％CI：0.～0.,P=0.)。
结论：极低出生体重儿出生后2周体重增长率与严重ROP的发生有显著相关性，其对严重ROP的发生有一定预测价值。
吕喆(310,温州医医院杭州院区)；毛剑波(310,温州医医院杭州院区)；陈亦棋(310,温州医医院杭州院区)；褚梦琪(310,温州医医院杭州院区)；廉恒丽(310,温州医医院杭州院区)；吴明远(浙江大学医院新生儿科,杭州,)；沈丽君(310,温州医医院杭州院区)
中华眼底病杂志年32卷02期-页
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