ROP是世界范围内新生儿失明的主要原因之一,随着新生儿存活率的提高,更多的新生儿处于ROP的危险中。目前,改善新生儿护理,控制氧气的使用和更好的进行ROP筛查可能会改变自ET-ROP(EarlyTreatmentforROP)研究以来的状况。
本文探讨了台湾ROP的自然病史,是一项为期两年的前瞻性研究。研究包括2家三级医疗中心,共纳入婴儿名,首先对早产儿进行ROP筛查,ROP发展的每个阶段及相关危险因素都被记录下来。
结果发现,ROP发生率和需要治疗的ROP比例分别为29.7%和37.2%。当仅对出生体重低于1,g的新生儿进行筛查时,ROP发生率与需要治疗的比例为62.2%和39.1%,出生体重超过1g的ROP患儿中25%发展为需要治疗的ROP患儿。1期、2期和I型ROP患儿发病的矫正胎龄中位数分别为33.0、34.0、34.7周。出生时胎龄及出生体重是影响ROP患儿是否需要治疗最重要的因素。
表1.不同研究中ROP发病情况
表2.不同国家间ROP自然病程
医院为基础的研究发现,亚洲人口中ROP发生胎龄相比ET-ROP研究中(34.1周)要提前。体重超过1g的新生儿仍然可以发展成为需要治疗的ROP。不太理想的氧气控制、不同种族的基因特性、ROP诊断的不一致及早期筛查可能会导致以上现象。
原文:ChenYHetal.Retina.;35:-.
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