当前位置： 视网膜病变 > 视网膜色素变性 > 人身损害受伤人员误工损失日评定准则GA
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更多内容 本标准规定了人体损伤后受伤人员误工损失日评定的原则、方法和内容。 本标准适用于人身损害赔偿案件中受伤人员误工损失日的评定。
2 总则
2．1目的 本标准的目的是为人身损害受伤人员误工损失日的确定提供评定依据。2．2鉴定原则 人身损害受伤人员误工损失日的确定应以原发性损伤及后果为依据结合治疗方法及效果，全面分析，综合评定。2．3鉴定人 应当由法医师职称以上或者具有法医学鉴定资格的人员担任。
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。3．1人身损害受伤人员误工损失日 workingtimelossofpersonalinjuryvictims 指人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈(即临床症状和体征消失)或体征固定所需要的时间。3．2临床治疗 clinicaltreatment 医院、诊所进行的临床医学一般原则所承认的治疗。
4 头部损伤
4．1头皮血肿4．1．1 头皮下血肿 10日～15日4．1．2 帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿 范围较小，经加压包扎即可吸收自愈 15日～30日4．1．3 帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿 范围较大，需穿刺抽血和加压包扎者 25日～60日4．2头皮裂伤4．2．1 钝器创口长度≤6cm、锐器创口累计长度≤8cm 30日4．2．2 钝器创口长度＞6cm、锐器创口长度＞8cm 45日～60日4．3头皮撕脱伤4．3．1 撕脱面积≤20平方厘米 60日～90日4．3．2 撕脱面积＞20平方厘米，不伴有失血性休克征象 90日～日4．3．2 撕脱面积＞20平方厘米，伴有失血性休克征象 90日～日4．4头皮缺损4．4．1 头皮缺损≤10平方厘米 30日～60日4．4．2 头皮缺损＞10平方厘米 根据临床治疗情况确定4．5颅盖骨骨折4．5．1 颅盖骨线状骨折 30日～60日4．5．2 颅盖骨凹陷骨折／多发粉碎骨折4．5．2．1 不需手术整复者 90日4．5．2．2 需手术整复者 日4．6颅底骨折4．6．1 颅底骨折，无脑脊液漏和神经损伤 60日4．6．2 颅底骨折，有脑脊液漏，未经手术自愈者 90日4．6．3 颅底骨折，有脑脊液漏和神经损伤，需手术者 日4．7闭合型颅脑损伤4．7．1 轻型4．7．1．1 损伤当时无意识障碍，有主诉症状，但神经系统检查无客观体征 30日4．7．1．2 损伤当时有意识障碍，伴有逆行性遗忘，无颅骨骨折，无神经系统定位体征，但有主诉症状 60日4．7．1．3 损伤致颅骨骨折，神经系统检查无定位体征，头颅CT无脑实质损害，但有主诉症状，脑电图有轻度异常 90日4．7．2 中型 90日～日4．7．3 重型 根据临床治疗情况确定4．7．4 严重型 根据临床治疗情况确定4．8开放型颅脑损伤4．8．1 开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者 30日～90日4．8．2 开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者 根据临床治疗情况确定4．9颅脑损伤并发症及后遗症4．9．1 颅骨缺损，需行颅骨修补术者 根据临床治疗情况确定4．9．2 颅脑损伤出现癫痫者 根据临床治疗情况确定4．9．3 外伤性智力损伤者 根据临床治疗情况确定4．9．4 外伤性颈内动脉海绵窦炎 根据临床治疗情况确定4．9．5 化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎 根据临床治疗情况确定4．9．6 化脓性脑膜炎 根据临床治疗情况确定4．9．7 脑脓肿 根据临床治疗情况确定4．9．8 颅脑损伤后功能性障碍 根据临床治疗情况确定
5 面部损伤
5．1眼部损伤5．1．1 眼睑损伤5．1．1．1 眼睑血肿 15日5．1．1．2 眼睑裂伤，不伴有其他症状 20日～30日5．1．1．3 眼睑裂伤致眼睑闭合不全，上睑下垂 30日5．1．1．4 眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗 90日5．1．2 眼肌损伤(包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹) 30日5．1．3 泪器损伤5．1．3．1 泪小管、泪囊、泪腺损伤 30日～45日5．1．3．2 鼻泪管损伤，无手术指征者 30日～45日5．1．3．3 鼻泪管损伤，有手术指征者 根据临床治疗情况而定5．1．4 结膜损伤5．1．4．1 出血或充血，能自行吸收者 15日～30日5．1．4．2 后遗睑球粘连伴眼球运动障碍 45日～60日5．1．5 角膜损伤5．1．5．1 角膜损伤无后遗症 10日～15日5．1．5．2 角膜损伤伴严重后遗症需行角膜移植术 60日～90日5．1．5．3 角膜损伤伴严重后遗症 根据临床治疗情况而定5．1．6 虹膜睫状体损伤5．1．6．1 外伤性虹膜睫状体炎 30日～60日5．1．6．2 瞳孔永久性散大；虹膜根部离断 30日～60日5．1．6．3 前房出血 30日～60日5．1．6．4 前房出血致角膜血染需行角膜移植术 60日～90日5．1．6．5 睫状体脱离 根据临床治疗情况而定5．1．7 巩膜裂伤5．1．7．1 单纯巩膜裂伤 45日～60日5．1．7．2 角巩膜裂伤，伴眼内容物脱出 日5．1．8 晶状体损伤5．1．8．1 晶状体脱位 60日～90日5．1．8．2 外伤性白内障 日5．1．9 玻璃体出血或需行玻璃体切割术 日5．1．10 眼底损伤5．1．10．1 视网膜震荡、出血 30日5．1．10．2 视网膜脱离或脉络膜脱离 根据临床治疗情况而定5．1．10．3 黄斑裂孔 30日～60日5．1．10．4 外伤性视网膜病变 90日5．1．11 视神经损伤 90日5．1．12 眼球摘除 30日～45日5．1．13 外伤性青光眼 30日～日5．1．14 交感性眼炎、化脓性眼内炎 90日～日5．1．15 眼球后血肿 60日5．1．16 眼球内异物或眼眶内异物 根据临床治疗情况确定5．1．17 眶壁骨折5．1．17．1 不需手术治疗的 90日5．1．17．2 需手术治疗的 根据临床治疗情况确定5．2耳部损伤5．2．1 耳廓损伤5．2．1．1 耳廓钝挫伤致耳廓血肿 15日～20日5．2．1．2 耳廓撕裂伤、耳廓切割伤 15日～30日5．2．1．3 耳廓部分缺损或全部离断 15日～30日5．2．1．4 化脓性耳廓软骨膜炎 45日～60日5．2．2 外耳道损伤5．2．2．1 单纯性外耳道损伤 30日5．2．2．2 外耳道损伤合并乳突损伤或下颌骨损伤 90日5．2．3 鼓膜穿孔5．2．3．1 鼓膜穿孔可自愈的 15日～30日5．2．3．2 鼓膜穿孔需行修补术的 30日～60日5．2．4 听骨链损伤5．2．4．1 听骨脱位、骨折 60日5．2．4．2 听骨链断裂需行手术治疗的 90日～日5．2．5 内耳损伤5．2．5．1 迷路震荡 90日5．2．5．2 内耳窗膜破裂 90日～日5．3鼻部损伤5．3．1 鼻部皮肤裂伤、鼻翼缺损 15日～30日5．3．2 鼻骨骨折5．3．2．1 鼻骨线状骨折 30日5．3．2．2 鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的 60日5．3．3 鼻窦损伤 90日5．4 颌面部损伤、口腔损伤5．4．1 颌面部皮肤擦伤、挫伤 15日～20日5．4．2 颌面部皮肤裂伤5．4．2．1 创口长度累计≤3．5cm 15日～30日5．4．2．2 创口长度累计＞3．5cm 20日～45日5．4．2．3 颌面部穿通伤 30日～45日5．4．3 上、下颌骨骨折5．4．3．1 单纯性线状骨折 60日～90日5．4．3．2 粉碎性骨折 日5．4．4 颧骨、颧弓骨折5．4．4．1 单纯性线状骨折 60日5．4．4．2 粉碎性骨折 日5．4．5 牙槽骨骨折 60日5．4．6 牙齿损伤5．4．6．1 牙齿脱落或折断 30日～45日5．4．6．2 需复位固定的 90日5．4．7 颞颌关节损伤 60日～90日5．4．8 舌损伤 45日5．4．9 腮腺损伤 90日5．4．10 面神经损伤 日5．4．11 三叉神经损伤 日
6 颈部损伤
6．1颈部皮肤裂伤 15日6．2咽部损伤 30日6．3喉损伤6．3．1 喉挫伤不伴有软骨骨折 15日6．3．2 喉切割伤 30日～60日6．3．3 喉损伤伴有软骨骨折 90日6．3．4 喉烫伤或烧灼伤 90日6．4 食管、气管损伤6．4．1 挫伤 60日6．4．2 裂伤 日6．4．3 烧灼伤 日6．5甲状腺损伤6．5．1 甲状腺功能轻度损伤 60日6．5．2 甲状腺功能中度损伤 日6．5．3 甲状腺功能重度损伤 日6．5．4 伴有喉返神经损伤 日6．6甲状旁腺损伤6．6．1 甲状旁腺功能轻度损伤 60日6．6．2 甲状旁腺功能中度损伤 日6．6．3 甲状旁腺功能重度损伤 日
7 胸部损伤
7．1胸部软组织损伤7．1．1 皮肤擦、挫伤 10日～15日7．1．2 皮肤裂伤长度≤20cm 15日～30日7．1．3 皮肤裂伤长度＞20cm 30日～40日7．1．4 胸壁异物存留 60日7．2肋骨骨折 7．2．1 一处骨折 30日～40日7．2．2 多根、多处骨折 90日7．3胸骨骨折7．4气胸7．4．1 小量(肺压缩三分之一以下) 15日～30日7．4．2 中量(肺压缩三分之二以下) 30日～40日7．4．3 大量(肺压缩三分之二以上) 60日7．5血胸7．5．1 小量(胸腔积血mL以下) 30日～40日7．5．2 中量(胸腔积mL～1mL) 60日～70日7．5．3 大量(胸腔积1mL以上) 90日～日7．6肺损伤7．6．1 肺挫伤 30日～45日7．6．2 肺裂伤行肺修补术 70日7．6．3 肺叶切除 90日7．6．4 一侧全肺切除 日7．6．5 肺爆震伤 70日7．6．6 肺内异物存留或肺内异物摘除术后 70日7．7食管损伤 90日7．8 气管、支气管损伤7．8．1 气管、支气管损伤经保守治疗恢复 60日7．8．2 气管、支气管损伤需手术治疗的 90日7．9心脏损伤 根据临床治疗情况确定7．10胸内大血管损伤 根据临床治疗情况确定7．11胸导管损伤 70日～90日7．12 纵膈气肿、纵膈脓肿、纵膈炎 90日7．13膈肌损伤7．13．1 外伤性膈疝 日7．13．2 膈肌破裂 90日～日7．14乳房损伤 30日～40日7．15外伤性窒息 60日～90日7．16长管状骨折，致成肺脂肪栓塞综合症 90日7．17胸部损伤致脓胸或肺脓肿 90日～日
8 腹部损伤
8．1腹部软组织损伤8．1．1 皮肤擦、挫伤 15日～30日8．1．2 皮肤裂伤长度≤20cm 15日～30日8．1．3 皮肤裂伤长度＞20cm 30日～60日8．1．4 胸壁异物存留 60日8．1．5 腹部穿通伤行剖腹探查术未见脏器损伤 60日8．2肝脏损伤8．2．1 经保守治疗 60日8．2．2 需行修补术一侧或部分切除 90日8．3脾损伤8．3．1 经保守治疗 60日8．3．2 行部分切除或全脾摘除术 90日8．3．3 延迟性脾破裂 日8．4胰腺损伤8．4．1 胰腺挫伤 60日～90日8．4．2 行胰腺修补术 90日～日8．4．3 行胰腺部分切除术或全胰腺切除术 日～日8．4．4 胰腺假性囊肿 90日～日8．5肾损伤8．5．1 挫伤 30日8．5．2 破裂 90日8．6 胃、肠、胆等空腔脏器损伤8．6．1 对空腔脏器损伤行修补术 60日8．6．2 对空腔脏器损伤行部分切除术 90日8．7 输尿管、膀胱损伤8．7．1 输尿管、膀胱损伤 90日8．7．2 尿道损伤若遗有尿道狭窄需手术或外科成形者 日8．8 输卵管、卵巢、子宫损伤 90日8．9腹膜后血肿 90日
9 脊柱、骨盆部损伤
9．1脊柱骨折 日9．2椎间关节脱位 60日9．3外伤性椎间盘突出 日9．4脊髓损伤9．4．1 脊髓震荡 60日9．4．2 脊髓挫伤、脊髓压迫 根据临床治疗情况确定9．5骨盆骨折9．5．1 骨盆稳定型骨折 90日～日9．5．2 骨盆不稳定型骨折 日～日9．5．3 骨盆骨折合并尿道损伤，遗有尿道狭窄，不需手术修复 日9．5．4 骨盆骨折合并尿道完全性损伤，需手术治疗 日9．6阴茎损伤9．6．1 挫伤 30日9．6．2 脱位 60日9．6．3 断裂或缺损 90日9．7阴囊损伤9．7．1 阴囊血肿、鞘膜积血 60日9．7．2 阴囊撕裂伤 60日9．8睾丸损伤9．8．1 睾丸挫伤或脱位 60日9．8．2 一侧睾丸切除 90日9．9 女性外阴裂伤、缺损 60日9．10阴道损伤 60日9．11 外伤性流产、早产 60日
10 肢体损伤
10．1肢体软组织损伤10．1．1 皮肤擦、挫伤 15日10．1．2 皮肤裂伤长度≤20cm 15日10．1．3 皮肤裂伤长度＞20cm 30日10．2骨折10．2．1 锁骨骨折 70日10．2．2 肱骨外科颈骨折 70日10．2．3 肩胛骨骨折 60日10．2．4 肱骨干骨折 90日10．2．5 肱骨髁上骨折 90日10．2．6 尺骨鹰嘴骨折 90日10．2．7 尺骨干或桡骨干单骨折 90日10．2．8 尺桡骨双骨折 日10．2．9 桡骨远端骨折 90日10．2．10 指、掌骨骨折 70日10．2．11 腕骨骨折 日10．2．12 股骨颈骨折 日～日10．2．13 股骨粗隆间骨折 日～日10．2．14 股骨干骨折 日10．2．15 髌骨骨折 日10．2．16 胫腓骨骨折 日10．2．17 踝部骨折 日10．2．18 舟、楔骨骨折 日10．2．19 跟、距骨骨折 日10．2．20 跖趾骨骨折 90日10．3关节脱位 60日10．4关节韧带损伤 70日10．5主要肌腱断裂 60日10．6肢体离断 90日10．7 断肢(指、趾)再植术后 根据临床治疗恢复情况确定10．8周围神经损伤10．8．1 臂丛神经损伤 日～日10．8．2 尺神经损伤 日～日10．8．3 桡神经损伤 日～日10．8．4 中神经损伤 日～日10．8．5 胫神经损伤 日～日10．8．6 腓总神经损伤 日～日10．8．7 腓总神经的主要分支损伤 日～日10．8．8 坐骨神经损伤 日～日10．8．9 股神经损伤 日～日10．8．10 腋神经损伤 日～日10．8．11 肌皮神经损伤 日～日10．9四肢主要血管损伤10．9．1 四肢主要血管损伤 30日～45日10．9．2 肢主要血管损伤伴有严重感染或肢端出现缺血症状、体征或肢端坏死 90日～日
11 其他损伤
11．1烧烫伤11．1．1 轻度 30日～45日11．1．2 中度 70日11．1．3 重度 日11．1．4 特重度 根据临床治疗情况确定11．2冻伤11．2．1 局部冻伤Ⅰ度 15日Ⅱ度 30日Ⅲ度 60日Ⅳ度 日11．2．2 全身冻伤 根据临床治疗恢复情况确定11．3其他物理化学生物因素损伤参照有关条款11．4损伤引起创伤性休克、失血性休克或感染性休克 70日11．5损伤致异物存留在脑、心等重要器官内 90日11．6皮下软组织出血达全身体表面积的30％以上 90日11．7损伤引起挤压综合征 90日 附录A(规范性附录)
损伤分级的依据
A．1颅脑损伤的分级A．1．1 轻型颅脑损伤：无颅骨骨折，昏迷时间不超过半小时，有轻度头痛、头晕等症状。神经系统检查和脑脊液检查均正常。A．1．2 中型颅脑损伤：相当于轻的脑挫裂伤，有或无颅骨骨折，蛛网膜下腔出血，无脑受压征象。昏迷时间不超过12小时，有轻度神经系统病理体征，体温、脉搏、呼吸及血压均有轻度改变。A．1．3 重型颅脑损伤：相当于广泛的脑挫裂伤，脑干损伤或急性颅内血肿，深昏迷在12小时以上。有明显的神经系统病理体征，如瘫痪、脑疝综合征、去大脑强直等，有明显的体温、脉搏、呼吸和血压变化。A．1．4 严重型颅脑损伤：伤后立即出现深昏迷，去大脑强直或伴有其他脏器损伤、休克等。迅速出现脑疝、双瞳孔散大、生命体征严重紊乱等，甚至出现呼吸停止。A．2烧烫伤程度分级A．2．1 成人烧烫伤程度划分A．2．1．1 轻度烧烫伤：烧烫伤总面积≤10％，Ⅲ度烧烫伤面积≤5％。A．2．1．2 中度烧烫伤：烧烫伤总面积10％～30％，Ⅲ度烧烫伤面积5％～10％。A．2．1．3 重度烧烫伤：烧烫伤总面积31％～50％，Ⅲ度烧烫伤面积11％～20％。A．2．1．4 特重度烧烫伤：烧烫伤总面积＞50％，Ⅲ度烧烫伤面积＞20％。A．2．2 小儿烧烫伤程度划分A．2．2．1 轻度烧烫伤：烧烫伤总面积≤10％，无Ⅲ度烧烫伤。A．2．2．2 中度烧烫伤：烧烫伤总面积10％～29％，Ⅲ度烧烫伤面积≤5％。A．2．2．3 重度烧烫伤：烧烫伤总面积30％～49％，Ⅲ度烧烫伤面积5％～14％。A．2．2．4 特重度烧烫伤：烧烫伤总面积＞15％，Ⅲ度烧烫伤面积＞15％。A．3甲状腺功能低下程度分级A．3．1 轻度a)临床症状较轻；b)B．M．R－20％～－10％；c)吸碘率15％～20％(24h)；d)参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。A．3．2 中度a)临床症状较重；b)B．M．R－30％～－20％；c)吸碘率10％～15％(24h)；d)参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。A．3．3 重度a)临床症状严重；b)B．M．R＜－30％；c)吸碘率＜10％(24h)；d)参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。A．4甲状旁腺功能低下程度分级A．4．1 轻度：空腹血钙(7～8)mg％；A．4．2 中度：空腹血钙(6～7)mg％；A．4．3 重度：空腹血钙＜6mg％。 附录B(规范性附录)
使用标准的说明
B．1二处(种)以上损伤的人身损害受伤人员误工损失日不能简单相加，一般应以较长的损伤情况确定。B．2本标准未明确的人体组织、器官损伤的误工损失日，可比照本标准相关条文。B．3损伤后经治疗在人身损害受伤人员误工损失日内未愈仍需继续治疗的，可酌情适当延长误工损失日，但应有鉴定人员意见。B．4对损伤后经治疗未达到人身损害受伤人员误工损失日既已治愈的，应按实际治疗天数计算。B．5原发性损伤伴合并症或需二期治疗的根据临床治疗恢复情况确定。B．6“根据临床治疗情况确定”是指由于原发损伤较重，受害人的伤情预后变化很大，或者出现严重感染、并发症、合并症等情况，不能单纯根据损伤就能确定预后恢复的情况，需要结合临床治疗情况明确。根据临床治疗情况确定应掌握以下原则：a)全面分析、综合评定的原则；b)应考虑损伤引起的并发症或合并症等情况；c)应考虑受害人是否存在潜在性疾病或个体差异的情况；d)摈弃主观武断，深入科学分析的原则。
参考文献
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公安部赞赏
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