视网膜病变

惟视看图识病重型鳞状脉络膜视网膜炎


编者按应广大读者要求,惟视眼科将陆续从国内外著名图谱,教科书中精选出推疑难病,非常见病的介绍和图片。陆续推送给大家,也欢迎大家给我们积极反馈和建议。谢谢!

(本文选自:《视网膜图谱》,原著:劳伦斯?A?亚努兹(LawrenceA.Yannuzzi)主译:赵明威副主译:周鹏,曲进峰.天津科技翻译出版有限公司(-02)

疾病介绍

重型鳞状脉络膜视网膜炎(Relentlessplacoidchorioretinitis,RPC)是一种少见的疾病,眼底可见多发的炎性病灶,与APMPPE及匐行性脉络膜炎的表现相似,常双眼发病。与APMPPE不同的是RPC的病变范围会不断扩大,数量增大,数月中会持续发展恶化。与匐行性脉络膜炎不同的是RPC病灶多发,并最终累及全部包括赤道前部的视网膜。RPC常伴发玻璃体炎。大部分患者在30-50岁发病。

典型病例

图7-1这例RPC患者在急性期出现多处病灶后又出现多处复发病灶,最后出现中央黄斑部的病变,使整个视网膜受累。

图7-2这例RPC患者双眼中心凹未受损。下图显示左眼最初的急性期病灶。

图7-3这例RPC患者双眼周边部受累。应用了全身及局部皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗都不能阻止病变的发展。中心部黄斑维持了数年未受累,后来患者失去随访。

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