视网膜病变

健康释疑,糖尿病与脂肪肝结伴捣乱该如何应


今天,3月18日,是第19次全国爱肝日,今年爱肝日的活动主题是维护肝脏,增进健康。说到肝脏健康,就不得不提发病率日益增高的非酒性脂肪肝病,而说到脂肪肝,就要牵涉到糖尿病。这是为什么呢,咱们来细聊。

非酒精性脂肪肝,NAFLD。从研究资料来看,NAFLD在糖尿病前期人群中的患病率是24%到33%,大约比普通人群的患病率要高出1倍;在糖尿病人群中的患病率则为60%到80%,可以说是糖尿病伴侣啦,这其中的缘由是什么呢?

从疾病风险来看,糖代谢异常人群中,肝酶异常者约占30%,因此认为,糖尿病病程可能是脂肪肝发展为进展性肝病的危险因素;而在2型糖尿病患者中,脂肪肝的严重程度,会带来胰岛素抵抗的加重,而这些过程,也会使肝癌的发生风险增加;此外,糖尿病合并脂肪肝的患者,更容易发生心血管疾病,肾脏病变和视网膜病变的比率也会升高。从这些现象来看,糖尿病与脂肪肝是相互影响,也会结伴造成健康危害。

为了减少糖尿病与脂肪肝的共同威胁,首要预防策略就是减重和改善生活方式。对于非酒精性脂肪肝患者来说,如果在1年内,能减重5%,通常就可以改善血清生化指标和肝脏组织病变。具体而言,选择中等程度的有氧运动,并辅以阻抗练习,是帮助降低肝脏脂肪含量的有效方法,在项目选择上,可结合个人兴趣,以便帮助长期坚持。减重也是2型糖尿病的防治措施标配。

摆脱糖尿病与脂肪肝影响的第2个策略是发挥降糖药功效。因为,糖尿病与脂肪肝的发病机制有共同之处,针对血糖的药物,也会对脂肪肝改善起到一定作用。在降血糖药物中,首先需要


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