南昌康民医院糖友当心视网膜病变

医院：糖友当心视网膜病变！

　　根据国民健康署统计，臺湾每10人就有1人罹患糖尿病，近年来糖尿病更出现年轻化趋势。若糖尿病患长期处在血糖过高的情况，会伤害到全身许多部位的小血管，眼科主治医师指出，若视网膜血管產生伤害而引起血液渗漏，造成视网膜组织伤害，所视影像变模糊、甚至导致视力丧失。

　　初期视网膜病变並无症状?「视力模糊」应当心

　　医师表示，约有一半的糖尿病患会同时罹患糖尿病视网膜病变，糖尿病病史愈久、血糖控制越不理想，造成视网膜病变的危险性愈高，「糖尿病视网膜病变的症状多以视力模糊来表现，然而大部份初期非增殖性视网膜病变的病患，黄斑部视力並未受到影响，所以不会有什么症状。」

　　而若视网膜病变持续恶化，会进展为「增殖性视网膜病变」，苏郁婷医师指出，增殖性视网膜病变可能引起大量出血使视力骤降，也可能因为新生血管及纤维组织的增生，引起牵引性视网膜剥离严重影响视力。此外，任何阶段的糖尿病视网膜病变患者都有可能会出现「糖尿病黄斑部水肿」，造成视力模糊、影像扭曲等症状。

　　黄斑部水肿、严重非增殖性病变?需接受治疗

　　增殖性视网膜病变的治疗方式有哪些呢？表示，轻微的糖尿病视网膜病变只须控制血糖並定期追踪，而黄斑部水肿、严重的非增殖性病变或增殖性病变，则须治疗以改善症状或防止病情恶化。

　　医师指出，针对眼睛治疗可以进行周边视网膜雷射，减少视网膜新生血管增生，此外，眼內注射「抗血管內皮细胞生长因子」则能消除黄斑部水肿並改善视力。

　　若增殖性病变合併玻璃体出血或牵引性视网膜剥离，则需进行玻璃体切除手术。清除玻璃体中的血块或清除纤维组织使视网膜復位，以期改善视力。

　　医师提醒，初期的糖尿病视网膜病变可能毫无症状，医院求诊时，都已经有很严重的视网膜病变，「为避免错失早期控制的黄金时机，建议糖尿病患者每半年定期接受散瞳眼底检查，若出现视网膜病变，可以及早治疗、降低视力丧失的机会。」