我们常说的眼睛疲劳和视网膜病变实际上是两种相差较大的病,因为眼睛疲劳只是眼表疾病,点眼药水就可以缓解疲劳,而视网膜病变中最常见的糖尿病性视网膜病变(DR),是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。
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有些病人会认为他眼睛只要舒服、感觉没有什么异样的话视网膜就没有问题。实际上视网膜病变是没有办法自己来判断的。
糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变(DR),是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将其划分为两类:
没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR)(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)。
糖尿病性视网膜病变的治疗
临床上治疗糖尿病性视网膜病变大多采用药物治疗、光凝治疗、冷凝治疗以及玻璃体切割术等方法。其中药物治疗包括药物控制血糖、血脂、血压,导升明以及应用阿司匹林抑制血小板聚集等。
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随着临床技术以及科学的发展,临床实验发现银杏叶滴丸对于控制糖尿病性视网膜病变也有不错的疗效。
银杏叶滴丸治疗糖尿病性视网膜病变
银杏叶滴丸为银杏叶提取物(GB)的新型制剂,内含从银杏叶内提取的高浓缩天然活性物质银杏黄酮及银杏内酯。
近代药理学研究及主要药效临床试验表明,银杏黄酮甙具有明显降血脂、降胆固醇作用,可增加冠状动脉血流量,减少心肌耗氧,改善微循环。银杏内酯为血小板活化因子(PAF)的拮抗剂,具有抗凝血,降低血黏度,改善血液流动特性,防止血栓形成,促进血栓溶解作用。银杏叶滴丸同时还具有活血化淤,通脉疏络的作用。
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这些药理作用是银杏叶滴丸用于治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的作用机理。它改善了视网膜微循环,减轻瘀血,促进视网膜的血流通畅,增加眼部供血,清除或减轻视网膜毛细血管渗漏和视网膜水肿,修复了糖尿病视网膜的缺血性状态,促进视网膜出血、水肿、渗出的吸收,提高了视力。
临床研究发现,在有效控制血糖的前提下,银杏叶滴丸是治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的一种可供选择的、有效的治疗手段,它服用方便,口感较好,起效迅速,且在临床上无明显不良反应。
临床研究
医院周重英进行临床实验,观察银杏叶滴丸治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的临床疗效。实验观察62例糖尿病伴发视网膜病变患者,对照组只用维生素B1、维生素C、维生素E。治疗组在此基础上加用银杏叶滴丸口服,4周为一疗程,连续观察五个疗程。
结果显示:治疗组总有效率为84.8%,对照组总有效率为51.2%,治疗组优于对照组,两组有效率比较有统计学意义(P0.05)。
可见,在有效降血糖的基础上,加用银杏叶滴丸治疗,能改善糖尿病视网膜病变的微循环状态,提高视力,使糖尿病视网膜病变好转或趋于稳定,故临床上推荐使用银杏叶滴丸辅助治疗非增殖型糖尿病视网膜病变。
参考文献:
[1]张惠芬,迟家敏,王瑞萍,等.实用糖尿病学[M].北京:人民卫生出版社,:.
[2]惠延年,陈家祺,陈晓明,等.眼科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,:.
[3]周重英,王争艳.银杏叶滴丸治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的临床观察[J]()06--02
编辑
小龙
甘草医生
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