去年8月份，高先生两口子喜添男丁，夫妻俩为了这宝贝儿子倾注了不少心血。虽说孩子早产了2个月，但经过家人的悉心照顾，孩子被养得白白胖胖的，特别招人喜欢。但不知为什么，去年10月，高先生发现孩子的眼睛有点不对劲，右眼出现红肿，于是带孩子来厦门检查。接诊的厦门市妇幼保健院眼科医生发现，孩子已经出现了视网膜严重病变，由于没有及时接受筛查和治疗，最终导致孩子失明了。
早产儿视网膜病变，既非先天性，也非遗传性疾病，绝大部分是因早产或产后吸氧而致病，如早发现、早治疗，治愈率很高。
据统计，目前我国37周以下的早产儿占婴儿出生总数的15%-20%，其中20%左右患有视网膜病变，早产儿视网膜病变发生率高，是儿童致盲的首要因素，需要引起家长的重视，仅每年因此失明的婴幼儿就达名以上。
早产儿视网膜病变治疗的时机非常重要。早期筛查、早期治疗可以控制病情。一旦错过最佳的治疗时机，将延误病情，甚至导致失明。
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早产儿视网膜病变的产生
早产儿视网膜病变，曾称为晶体纤维后纤维增生症。与婴儿的孕周、出生时体重密切相关，一般少于33周、体重低于克出生的婴儿极易患此病，体重在克以下发生率高达90%以上；克至克，发生率为45%左右。现代医学发现，早产儿视网膜病变的产生与早产儿吸入高浓度氧有关。
人胚视网膜的血管在6-7月时血管增生显著，8个月时到达鼻侧锯齿缘，所以早产儿视网膜血管尚未发育完全，出生后继续发育。若吸入高浓度氧，则抑制了视网膜毛细血管的生长，停止供氧后，进入较低氧分压的空气中，无血管区纤维血管组织迅速增生，产生不同程度的眼底病变。妊娠期越短，体重越轻发生率越高。
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临床表现
大部分患儿是在早期筛查中发现，得到及时治疗。家长发现视力或瞳孔异常就诊，一般病变属晚期，预后相对较差。
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筛查标准
（1）对出生体重g，或出生孕周32周的早产儿和低体重儿，进行眼底病变筛查，随诊直至周边视网膜血管化；
（2）对患有严重疾病或有明确较长时间吸氧史，儿科医师认为比较高危的患者可适当扩大筛查范围。
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筛查起始时间
首次检查应在出生后4～6周或矫正胎龄31～32周开始。
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早产儿视网膜病变预防
严格限制用氧
对早产儿严格限制用氧，是唯一的有效预防措施，除非因发绀而有生命危险时，才可以给以40%浓度的氧，时间亦不宜太长。
专家提醒
减少早产儿视网膜病变引起的致盲重在早期筛查，早发现早治疗，定期随诊，许多病变可以治愈。但是，一旦错过了最佳的治疗时机，疾病进入晚期，患儿丧失了手术的机会，最终可能会视力丧失，眼球萎缩，留下终生遗憾。
附：早产儿视网膜屏病变的分期及眼底表现
按照病变的程度分为5期，轻者表现为血管异常，可自然退化；重者出现视网膜脱离，严重影响视力。1-4期在外观上没有特殊表现，易被家长忽略。
分期和表现：
1期周边无血管区出现白色分界线，大部分自然消退。
2期无血管区出现嵴样分界，大部分自然消退。
3期嵴伴视网膜外新生血管增殖，约42%视力不良。
4期部分视网膜脱离视力不良。
5期全部视网膜脱离视力不良。
医院
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