视网膜病变

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年11月14日是第11个“联合国糖尿病日”,主题是“女性与糖尿病——我们拥有健康未来的权利”(WOMENANDDIABETES–OURRIGHTTOAHEALTHYFUTURE)。

本次宣传活动启动后,将在全市24个镇区社区卫生服务中心(站)同步开展“万人测血糖”活动,免费为群众测量血糖,筛查糖尿病患者。

11月14日上午,民众镇社区卫生服务中心在民众市场举办联合国糖尿病宣传日活动。

链接:二、为什么需要筛查2型糖尿病和糖尿病并发症(一)筛查2型糖尿病的必要性

1.糖尿病所致疾病负担巨大且不断增长:年,全球4.15亿成年人患有糖尿病。预期在年,6.42亿成年人将患有糖尿病,每10人有1人患病。

2.每2个糖尿病患者中,有1人未被诊断。

3.很多2型糖尿病患者长期未被确诊,在确诊时并发症已经出现。

4.高达70%的2型糖尿病可以通过采取更加健康的生活方式预防或延缓发病。

5.在很多国家,越来越多的儿童饮食习惯不健康、体力活动不足,因此,儿童2型糖尿病成为一个潜在的全球公共卫生问题。

6.目前,全球12%的卫生医疗支出用于糖尿病患者。

7.在低中收入国家,糖尿病的患病人数将持续增加,对这些国家的可持续发展带来威胁。

(二)筛查糖尿病并发症的必要性

1.每2个糖尿病患者中,有1人未被诊断,这些未被诊断的糖尿病患者更容易出现并发症,引起大量的伤残和早死。

2.预计在年,全球将有6.4亿人患糖尿病,延误诊断将导致这些糖尿病患者在确诊时至少已经出现一项并发症。

3.在很多国家,糖尿病是导致失明、心脑血管疾病、肾功能衰竭和截肢的主要原因。

4.超过1/3的糖尿病患者会出现糖尿病视网膜病变---一种可以引起视力减退甚至失明的糖尿病并发症。

5.糖尿病和糖尿病并发症的管理从一级预防开始,应该包括糖尿病视网膜病变的筛查。

6.对糖尿病视网膜病变的早期发现和及时治疗可以挽救视力的损失和减少糖尿病对患者、家属和社会的影响。

(三)妊娠期糖尿病

随着我国全面开放二胎政策的实施,很大一部分有生育二胎意愿的妇女年龄将超过35岁。而年龄是妊娠期糖尿病的一个独立影响因素,随着年龄增长,妊娠期糖尿病的发病率也逐渐增加。

此外,妊娠期糖尿病的发生与孕前的体重指数(BMI)有关。[BMI:以体重(kg)除以身高(m)的平方。例如,如果你的身高是cm,体重70kg,你的体重指数是70/(1.65*1.65)=25.7。BMI在18.5至23.9之间为正常体重]。妊娠期糖尿病可对孕妇及胎儿造成各种程度远、近期的不良影响。可能引起孕妇的妊娠期高血压、糖尿病酮症酸中毒等。对于胎儿则有可能引起胎盘血管病变,出现胎儿窘迫、死胎等严重并发症。妊娠期糖尿病的妇女和她的胎儿在以后罹患2型糖尿病的风险更高。如何远离妊娠期糖尿病,生育健康的二胎宝宝?

怀孕前:

?所有的妇女,都应该在怀孕前作孕前健康检查,并控制体重在正常范围。规律运动的妇女,发生妊娠期糖尿病的几率更低。

?在过去的怀孕中曾经诊断过妊娠期糖尿病的妇女,应该在怀孕前作口服葡萄糖耐量试验,并控制体重在正常范围。

?患有糖尿病的妇女,需向糖尿病专科医生咨询,了解怀孕将对糖尿病及其相关健康问题引起的影响,再考虑怀孕。

?患有糖尿病并已出现并发症的妇女,并发症在孕期有可能进一步加重。

孕期:产后:

?母乳喂养,从婴儿营养及免疫方面考虑,对于妊娠期糖尿病的妇女,仍然建议母乳喂养婴儿。但是在母乳喂养期间,母亲应该严格控制血糖,以免由于母乳中过高的糖和能量引起婴儿的超重。

?产后血糖监测,妊娠期糖尿病的妇女在产后仍需进行血糖监测至产后6周。

?产后生活方式管理,妊娠期糖尿病的妇女在专科医生指导下停止降糖药物治疗后,仍需加强(膳食、运动)等生活方式管理。

可以预测,随着二胎政策的实施,妊娠期糖尿病的发病率有可能增大。在年龄因素无法改变的情况下,控制孕前体重,常规适量运动,完善孕前及孕期的相关健康检查,是我们可以远离妊娠期糖尿病的实际方法。

来源:中山市疾控中心

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