视网膜色素变性的病理变化

视网膜色素变性的病理变化显示最关键的因素是杆状细胞的缺失与病变，所以在对本病进行治疗的研究，关键是无法以有效的措施改变杆状细胞的损害问题。但可以通过积极的治疗减少杆状细胞损失是可行的。关键是了解视网膜色素变性的病理变化，现就有关本病的症状与及眼内变化的情况作分析。

杆体细胞的缺失是发病的关键

视网膜色素变性的病理变化是显示本病稳定与恶化进展的关键。视网膜是眼睛的关键部位，在这个部位里面支持暗适应、色觉、视野等功能的是杆状体细胞，本病的症状出现均是杆状体细胞的缺失或损害所导致的。所以夜盲、色盲、视野改变等症状都是因为杆状体细胞问题的反映。这也是对本病治疗的关键所在。

杆细胞的缺损在童年出现

视网膜色素变性的病理变化在童年期是高发阶段。视网膜杆体细胞受累，因而产生夜盲而为童年初期出现的一个症状。中周部环形暗点（通过视野检查发现）逐步扩大，以致最后中心视力减退，而最终导致失明的一个过程。但杆体细胞的问题出现，会随着恶化而进一步累及眼内组织。

电镜下可见眼内变化

视网膜色素变性的病理变化在检眼镜下最突出的发现的，是在视网膜赤道部有骨细胞样外形的黑色素沉着。视网膜动脉狭窄，视乳头可呈黄蜡色。其他临床表现有变性玻璃体混浊，白内障和近视，本病尚可合并先天性听觉衰减，以及多种并发症。

诊断要排除相似的疾病

诊断可藉助于特殊检查（例如暗适应，视网膜电图）。必须排除与视网膜色素变性相似的其他视网膜病变（例如那些伴有梅毒，风疹，氯喹中毒者），也应检查病人的家族以确定其遗传方式。

及时治疗是关键

视网膜色素变性的病理变化可以作多方面的分析，但本病是自在什么阶段，都应该积极的治疗，以达到最大限度的恢复视力，至少可以控制恶化，降低眼部的损害。

杨春华

副主任医师

原铁道医学会理事

中华临床医学会理事

医院特聘专家

原国际眼科杂志编辑部理事

擅长项目

专业致力于视网膜色素变性治疗研究三十五年，擅长视网膜色素变性，黄斑变性，视神经不全萎缩治疗，并有着丰富的临床经验和缜密的理论知识研究。

出诊详情

出诊时间：每周一至周五上午

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