中心性浆液性脉络膜视网膜病变

-胡追成医生案例分享

我怎么好像从来没听过的样子！

主诉：左眼视物变形一月余。

现病史：患者一个多月前因工作原因用眼过度，突然出现视物变形变小，左眼前方出现暗斑，并逐渐出现视物模糊。患者赶紧前往医院门诊就诊，被诊断为“中心性浆液性脉络膜视网膜病变”，建议患者激光治疗。由于患者害怕手术，一直不愿意，只是口服药物甲钴胺片及维生素等治疗，效果并不明显，听说针灸可以治疗眼底病，所以特来求治。

检查：患者裸眼视力，右眼：1.2，左眼：0.3。眼底oct检查发现：左眼黄斑区水肿，黄斑区视网膜半透明泡状隆起，中心凹光反射消失，荧光素眼底血管造影见RPE渗漏。

诊断：中心性浆液性脉络膜视网膜病变

治疗过程：采用眶內进针为主，配合外周及相关经络的穴位，局部治疗和整体调理同时进行。当天治疗结束后，患者即刻感觉视物清亮，视力检查虽然没有变化，但是患者视物舒适很多。经过三次治疗后，左眼视力提高到0.5，患者激动不已，信心大增。经过一个疗程十次治疗，患者视力稳定在0.6，经过两个疗程治疗，患者左眼视力1.2，视物无变形，眼前暗黑斑也消失。

备注：中心性浆液性脉络膜视网膜病变，A型行为特征者比较常见，单眼发病多见，20-40%的患者双眼发病。该病西医多用激光治疗和光动力疗法，针灸治疗本病，疗效显著，无副作用，价格相对低廉很多，值得进一步挖掘和推广。

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作者：胡萝卜整理：丫丫

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胡萝卜

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