前几期我们曾讲过
早产宝宝的护理方法
爸妈们想必也知道
早产宝宝生病的可能性很高
除了内脏方面的疾病
宝宝的视网膜病变(ROP)
也不能忽略哦!
为什么早产宝宝更易发生视网膜病变?
视网膜血管在胚胎16周大的时候才开始发育,40周发育成熟。早产儿发育不完全,出生后因接触大气、吸氧使得视网膜血管收缩,没有血管的视网膜就开始自行分泌致病因子,促使视网膜长出新生血管。
而新生血管非常脆弱,就很容易出血、病变。
医生让我带宝宝频繁复查,非常麻烦,这样做真的有必要吗?
一旦幼儿视网膜出现病变,只有非常短暂的最佳治疗时间,频繁复查是为了宝宝好哦!
通常从宝宝的矫正胎龄32周开始进行眼底筛查,持续到42周,期间每2周复查一次。爸爸妈妈可千万不要怕麻烦!
(矫正胎龄:早产儿的胎龄不能按出生时的胎龄计算,而要按预产期计算,称为“矫正胎龄”。一般来说,矫正胎龄=出生胎龄—早产胎龄。如果宝宝是3个月大,但早产了1个月,那他的矫正月龄就是2个月大)
例
揭阳一新生儿,查出视网膜病变后,家长没有按照医生的嘱托2周复查一次,结果1个月后发现视网膜皱缩,已经错过最佳治疗时间。幸运的是宝宝并没有失明,可视力严重受损,想恢复到与正常宝宝一样已经不可能了。
听说眼底筛查会伤害宝宝的眼睛,这是真的吗?
眼底筛查的方法主要有2种:
1.外部检查。
由于宝宝通常不懂得配合,所以医生在散瞳后会用小小的器械帮助宝宝打开眼睛,把光打在眼底进行观察。
2.儿童眼底照相机。
宝宝有时会因为压迫而哭闹,但整个检查是没有副作用和后遗症的。
如果发现病变,医生会怎么治疗呢?会不会对宝宝有伤害?
视网膜病变是可以自愈的,但有约20%的患儿在发病3个月后会失明,且前期没有任何不良反应,发现即晚期。
目前常见的治疗方法有2种:
1.用激光封闭病变部位,成功率高达95%以上,快速有效无创伤,这是目前的主流治疗方法。
2.往宝宝眼睛里注射血管内壁生长因子,不过该疗法开展时间短,副作用难以控制,且有感染风险。
因此,如果有人告诉你“注射治疗好于激光,激光治疗会伤害宝宝的眼睛”,是不对的。
医院都能给宝宝做检查吗?
医院都能做!
这项检查对设备、技术和经验都有要求,爸爸妈妈一医院!
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讲解
医生
医院张国明
张国明,医学博士、主任医师、硕士生导师,眼底外科主任,儿童眼底外科首席专家。从事眼底病专业,擅长儿童眼底病的诊断和手术治疗。
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资料来源:先锋健康有道
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