糖尿病视网膜病变患者的护理

糖尿病是在日常生活中比较常见的病症，属于一种代谢疾病，因患者长期处于高血糖的状态，所以对肾、眼睛等器官的损害很大，视网膜病变就是其中一种并发症，患者此病症病发时视力会严重下降，甚至很多糖尿病患者因此失明，严重影响了患者生活自理能力。

此病症属于反复发作型病症，患者不仅要承受身体上的痛苦，更多的是心理负担和经济压力，这些都会严重影响患者的生活质量，为病友提出几点注意事项。

1、饮食指导:

(1)避免食用辛辣刺激性食物，戒烟、限酒，防止对眼部血管产生刺激，引起血管增生。

(2)建议患者食用丰富蛋白质、富含有维生素A、维生素B类的食物、有利于糖尿病视网膜病变的控制和血管病变的稳定。

(3)另外多服用富含高纤维素饮食，如芹菜、韭菜、竹笋、白菜等蔬菜，避免大便干燥和便秘情况，同时要注意多饮水,每日-ml，保持大便畅通。防止由于排便费力用力憋气造成眼压增高引发视网膜出血。

2、用药指导:

(1)告知患者遵医嘱服用降糖药物，做到按时按量服药，需要注射胰岛素的患者护士要教会患者正确注射胰岛素的方法，保证药效。血糖控制是控制糖尿病视网膜病变的基础，按医嘱用药方能使血糖控制稳定，延缓视网膜病变的进展。不要随意自行调整药物用量。

(2)患者糖尿病视网膜病变较严重出现了眼底急性出血时，告知患者要避免大量使用抗凝剂（如华法林等），医院进行检查，听取医生建议停用抗凝药物使用。避免出血加重，影响患者视力。

(3)介绍眼药水的注意事项与用法，若需要一同应用几种药物，每个药物应用期间应间隔几分钟，先用刺激性弱的，再用刺激性强的。监督患者，保证药物效果。

3、血糖监测:

密切监测患者血糖指标，对监测数据详细记录，便于适当调整用药方案。每季度要进行糖化血红蛋监测，了解患者近一段时间的血糖控制整体情况。

4、运动指导:

教授患者正确的运动方式，避免做下腰运动使用闭气等力量训练。防止由于不正确的运动方式对患处造成二次伤害。

5、健康教育:

嘱患者定期门诊复查，如果病情较轻或初发糖尿病患者可每年做一次眼科的检查。因视网膜病变患者临床症状不明显，一般不会觉察有问题，所以需要每年做眼底检查及早发现问题。如已经出现眼底改变的患者，需要每3个月至6个月门诊进行眼底检查。

总之,在糖尿病并发视网膜病变护理中持续健康教育的实施对患者护理恢复非常重要，可以有效控制眼部病变的进展，提高患者生活质量。

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